第208章 气场扭转，嘴欠不是好事
徐医师的地位算是非常特殊的，明明只是个主治医师，但是有资格坐在主任一排。
虽然只坐在最末的位置，那也是一种殊荣了。
“哼，我干嘛要反驳？你钟主任认为是黑的，我说是白的有用不？”
徐医师看到徒弟成功让这些科室的老顽固们震惊了一把，他的心里面肯定是非常舒畅的。脸上也是情不自禁的露出一丝得意。
手法正骨一直被这些人当成细枝末节不入流的医术手段。
哪怕手法正骨室的名气年年在涨，一年治好的骨伤病人没有一万，三四千个总应该是有了。
实际上，手法复位门诊现在的单日诊量差的时候五六十人一天，好的时候七八十人一天。这是非常恐怖的求诊量。
尽管不一定每个骨伤患者都能治，但是手法复位确实为第二医院的骨外科立下了极大的‘战功’。
既减轻了骨外科的诊疗压力，同时又起到了一定的引流效果。
毫不夸张的说，骨外科能有现在的声誉，至少有一半是手法复位门诊的功劳。
只是人性就是如此卑劣。
明明所有人都知道这一点，但是并不妨碍大家瞧不起手法正骨的徐医师。
这些主任们认为手法正骨虽然有些技术含量，但是缺乏学术与科研支撑，始终有些上不得台面。说白了，还是徐医师的职称太低。
连个副高都评不上，被他们鄙视也就再正常不过了。
“各位老师和同事，现在我通过摸骨可以确定骨伤的大致时间，这一点相信大家都没什么疑问了。接下来我说说患者的情况，以及治疗思路，有错漏之处，还请大家帮我指正。”
李敬生通过给陈暗琛主任摸骨，成功镇住了场子。
接下来自然是打铁趁热，争取再进一步，最好能够一举奠定在骨外科的主治医师地位。
“通过摸骨，我不但发现患者存在十年前的陈旧骨伤，而且局部血运因为上一次手术遭到了破坏，桡背侧到骨折区域的血供几乎完全被改变了。这个应该也是上次植骨失败的一大原因。”
李敬生又告诉了众一个不幸的消息。
这么重要的血供遭到破坏，无疑为二次手术增加了很大难度。
“局部血供被破坏你都能摸出来？”
在座的主任们再次被狠狠震惊。
今天注定是他们心律不齐的一天。
摸骨不但能查出骨伤的大致时间，还能查出局部血供情况，这岂不是比CT还要更厉害？
大成级的摸骨术，实际上还真的比CT厉害。
起码也相当于MRI检查了。
只是能达到这种级别的骨科医生凤毛麟角，再加上西医们一直以来对中医的鄙视，所以才会坐井观天，很少有人知道摸骨术这么厉害。
“呵呵，其实并没有大家想的那么玄乎。相信在座的老师和同事们，有不少人都已经在手术中拥有了刀感吧？厉害点的手术医生，一刀切下去，哪怕闭着眼睛也能知道切到的是什么组织。更厉害的，只要刀刃碰到血管外壁，立刻就能感应到。”
李敬生就已经拥有了刀感。
特别是摸骨术小成以后，做手术时，他发现刀感变得更加清晰、敏锐。
“小李说的刀感和手感我算是深有体会。我本人现在就已经能在手术中拥有一定程度的刀感，闭着眼睛让我切纸，五层以内我可以做到收发由心，想切几层就切几层。”
陈暗琛主任从一开始的‘反对派’，被李敬生摸骨后，算是彻底征服了。
现在居然帮着李敬生说话。
“确实有刀感一说，虽然我这方面的能力还很一般，但是见识过人民医院的神经外科易海洋教授做手术。一台大手术，他居然能把出血量控制在40ml以内，这是我想都不敢想的事情。”
又一位一直沉默的主任跟着发言。
原本极不利于李敬生的气场，不知不觉间已经被扭转过来了。
正在慢慢倒向他这边。
一般做大手术之前都需要联系血库备血，只有一两袋血的储备，很多主任都不敢动刀。
怕出意外。
缺少血供储备的情况下，很多需要做手术的病人只能等待。
特别是比较缺的A型血之类。
那些熊猫血之类的特殊血型就更不必说了。
一袋血浆往往是200ml，大的也有400ml的，但是较少。
两袋血浆的储血就是400ml，但是主任医师仍然不敢动刀，这就说明手术出血量会大大超过这个数量。
这位神外的易海洋教授做一台大手术居然能把出血量控制在40ml以内，这绝对足以让无数外科界的同行们膜拜了。
也说明此人的刀感已经强到了极为恐怖的境界。
这种人做手术，只要稍微大一点的血管都能避开或者提前结扎。
“这位患者的局部血供被破坏，我们已经知道了。彩超、CT都能看出来一些。不知道李医生准备给他怎么治疗？”
华主任一直没发言，此刻眼见主任们开始津津有味的讨论刀感，而且大有继续深入讨论的意思。
这可不行。
整个骨外科有那么多的病人需要处理，大家抽出宝贵的中午休息时间开展会诊，肯定要把正事给办了。
“我大致查阅了一下资料，正常情况下，这位患者可以选择一、二伸肌鞘管间支持带浅层动脉为蒂桡骨远端逆行骨瓣。但是现在局部血供被破坏，也就不能再采用这个方案。”
李敬生侃侃而谈，竟然对骨外科手术有着夯实的基础和自己的理解。
这让在座的主任医师暗自点头。
后面的副主任、主治、住院医师们同样对他刮目相看。
至于实习生，还有部分弱一点的住院医师，眼神茫然。因为他们有些听不懂。
只知道这个手术方案比较复杂。
“我个人有一个大胆的想法，从别的地方游离骨瓣，对患者的腕舟骨做二次骨移植治疗。”
李敬生说完后，等待几位主任发表意见。
“大胆开拓治疗思路，这很好嘛！虽然我擅长的是骨病治疗，但是非常支持小李提出的治疗方案。再走第一医院的老路，只能丢人现眼，大概率会再次失败。走出一条新路子，才有可能成功。”
钟虎主任竟然第一个支持李敬生的创新方案。
“钟主任这回不反对他啦？”
华主任一脸促狭笑意。
“嘿嘿，俺老钟也不是那种一根筋的直筒筒，在医术领域，谁说的有道理，谁能真正治好患者的病，我就服谁。小李的资历浅是浅了点，但是各方面表现确实可圈可点。俺也不拐弯抹角，华主任把一个主治名额给了他，我刚开始是有点意见的，现在完全没意见了。我们骨外科需要这种年轻有为的医生。”
钟虎主任还真是什么都敢说。
这种直爽性格其实也挺好。
与这种人打交道往往会比较轻松，你不必费尽心神去猜他想什么。
“哈哈，还是钟主任的思想觉悟高啊！大家都是骨外科这条战舰上的一份子，肯定希望骨外科越来越强大。我的一些决策有时候你们可能不理解，但是我从来没偏心过。”
华主任为了这事，这些天肯定背负了不小的压力。
此刻能得到钟虎主任的认可，别的主任那里就更加没问题了。
“小李，你得拿出一个切实可行的手术植骨方案，并且把这个患者治好，我们才会真正认可你。我手下三个老住院医可都到了升主治的点，这次被你抢了机会，你得让他们服气才行。”
陈暗琛是绝对的实力派。
手下居然有三个住院医师等着升主治。
这是啥概念？
相当于手下至少有四个以上的主治医师。
难怪他瞧不起吴主任。
就没哪个强者会瞧得起弱者。
最多就是碍着面子，嘴上不说而已。
“唔……陈主任提的这个要求很有难度，不过我可以尽全力一试。反正万一不行，还有你们各位上级医生与同事给我当后盾嘛！刚才华主任可是说了，大家都是一条战舰上的人，一荣俱荣，一损俱损。今后我有医学上的难题，还请各位老师不吝指教。”
李敬生开了近一年的诊所，说话办事的能力算是锻炼出来了。
此刻面对陈主任的刁难，他竟然反过来把所有主任、副主任、主治医师都给圈进去了。
有时候，适当的示弱其实也是一种非常高明的交际手段。
“我这里完全没问题，只要我不忙的时候，你来找我，必定会全力为你解惑。”
陈暗琛主任脸带一丝笑意的承诺道。
“俺就更不用说了，俺不擅长的你别问俺，骨病领域，随时可以来找俺。”
钟虎主任同样答应了。
其他主任医师和副主任医师，除少数人没发言，大部分都当众表态，欢迎李敬生去找他们请教和探讨。
会诊室内的气氛，此时此刻已经变得相当融洽。
好为人师，在医生这个行业更为突出。
每一位上级医生都希望把医术传下去，薪火相传，代代相承。
华主任的脸上露出前所未有的笑容。
徐医师脸上没什么表情，但是嘴角的一丝笑意说明他对徒弟的表现感到很满意。
“谢谢各位老师！”
李敬生很会来事，对着众人鞠躬。
这一表现，让骨外科的主任、副主任医师们越看他越顺眼。
秦医生看到李敬生形势一片大好，几乎赢得了整个科室在场的主任、副主任、主治医师的支持。他的脸色变得很不好看。
李敬生在科室内表现越优秀，他争夺欧晴岚的胜算就越小。
其实，他现在已经根本都没什么机会了。
欧晴岚对他的态度就是同事间的客气，说白了，就是礼貌之外的生分。
这让他很郁闷。
早知道会冒出一个李敬生突然俘获欧晴岚的芳心，他就应该早点下手。
缘分这东西，有时候一旦失去了，那就是终身错过。
秦医生如果聪明的话，可以转换目标，找别的未婚女医生或女护士展开攻势了。
他有些想不明白，这个李敬生，明明就只一个诊所医生，怎么会这么强呢？
而且强的不是一方面，而是方方面面。
遇上这样的对手真的让人很绝望。
“下面说说我预想的手术方案。从患者的股骨内侧游离髁骨瓣做移植治疗，不知道能不能行得通？”
李敬生提出自己的手术观点。
骨外科手术知识的储备还是有点不够，提这个手术方案时，他的手心里在冒汗。
之前表现都是非常不错，可不能在这最后关头栽个大跟头。
“取股骨内侧的髁骨瓣做移植，有例可循，完全没问题。桡骨你准备怎么处理？”
陈暗琛主任问他。
这种场合，实力较弱的吴教授似乎完全插不上嘴。
因为多说多错，当着这么多手下医生与学的面，万一出个洋相，那他的老脸往哪搁？
“我想切除桡骨茎突，因为从片子可以看到桡骨茎突缘极为锐利。我摸骨时，只要碰到那一块，患者就喊痛。”
不切掉桡骨茎突，肯定不行。
有任何疼痛都会严重影响患者的腕部运动功能。
“你们认为他这个手术方案怎么样？我觉得挺不错，至少可以试试。”
陈暗琛主任询问其他主任的意见。
“老陈，你可是骨创伤领域的专家，手术经验丰富。你都点头了，我们自然没什么意见。”
“就是就是。”
“我看让老陈带着小李做这台手术就挺合适。”
其他主任也都有自己的小算盘。
都知道这个患者是第一医院植骨手术失败的烂病人，谁都不想沾上。
“这个病人由吴主任负责，再怎么说也轮不到我。也就提供一点个人意见，仅供参考。”
陈暗琛主任同样不愿惹上这个大麻烦。
让这些主任医师帮着一起会诊，出谋划策没问题。
但是牵涉到利益，大家肯定展露出自私自利的一面。
“我负责就我负责，这可是出名的机会，送你们都不要，到时候可别后悔。”
吴教授其实挺聪明的。
刚才一直在听，他也在认真思考这个患者的治疗方案。
李敬生提出的手术方案，他经过认真思考后，觉得可行。
就连陈暗琛也同样认为可行，更是给了他信心。
吴教授这些年虽然评上了正高，又当上了组长，有了自己的医疗组，但是在科室的地位一直比较低。在医院就更不必说了。
他迫切的想要改变这种局面。
眼下这个病例的风险很高，但是真的治好了，那肯定能够大大的露一把脸。
“既然已经讨论出了一个切实可行的手术方案，那这个患者就由老吴把把关，然后主诊主治都交给李敬生负责，阮小勤医生辅助。”
华主任直接定了调，把任务安排到人。
“我没问题。”
吴教授欣然同意。
“我很乐意给李医生当这个助手。”
阮小勤没别的，马屁神功永远都是让人那么的舒服。
“吴教授、阮医生，那我等会下了班来找你们还是怎么弄？”
李敬生的诊所还有一大摊子事，明天肯定需要呆在诊所工作一整天。新门面装修的事情也得及时监工。
好在这几天只是刷大白、弄大门、换门窗这些基本活。
这个患者的手术不算什么大手术，晚上应该可以加个班直接给做了。
“就这么定了。”
吴教授点头答应。
散会后，李敬生与徐医师、陈医生三人匆匆赶去手法复位门诊。
“李医生，刚才你的表现真的是太帅了。我以前觉得呆在手法复位门诊有点……抬不起头。”陈医生偷偷瞥了走在前面的徐医师一眼。
“今天你当众展示了摸骨的神奇，你是没看到那些主任、副主任医师的震惊表情。我想，咱们手法复位门诊今后在科室的地位肯定会高很多。”
陈医生一脸兴奋的说道。
“做好自己的事情就行了，干嘛一定要在乎别人的看法？”
徐医师扭头训道。
“哦！”
陈医生缩了缩脖子和肩膀，老实答应。
只是从他那不服气的表情来看，肯定是口不应心。
“我去上个厕所，你们先去门诊！”
徐医师拐进一个走廊，整个医院到处都有这种四通八达的走廊，连通着一栋栋医院大楼。
走廊内要么建有门诊室，要么建有洗手间。
陈医生与李敬生走出一段后，嘟着嘴道“徐医师说什么不要在乎别人的看法，刚才在会诊室，你是没看到，当你当众展露摸骨术取得所有医生认可时，徐医师高兴得不得了……”
“咳咳……”
徐医师的咳嗽声在后面响起，脸色难看。
陈医生扭头一看，顿时吓得魂飞魄散，挤出一丝比哭还难看的笑容。
“就你嘴巴最多，把这个本事用在手上该多好。”徐医师倒是没怎么骂他，只批了一句，然后迅速朝前面走了。
陈医师这才松了一口气，一副劫后余生的表情拍拍胸脯“吓死我了。刚才明明听到徐医师说要上厕所的，怎么这么快就出来了？”
“还不吸取教训啊？等会老师听到就该弄你了。”
李敬生算是明白陈医生在门诊混了这么久，为什么一直不讨徐医师喜欢了。
天赋差，偏偏还有点嘴欠。
也就是徐医师的性格还算好，换作其他上级医生，早八百年就收拾这小子了。
甚至怀疑陈医生以前就是因为嘴欠，所以才被上级医生踢到手法复位门诊室工作。
两人回到手法复位门诊，李敬生现在已经被要求完全独立行医坐诊。遇到难一点的病例也得自己想办法解决。
他开始老老实实干活。
不久前，升级摸骨术与骨外诊断，差不多把攒下的几百点生命值耗光了。
只剩下五十多点，他得努力多治几个病人，多赚点生命值。
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